糖尿病性视网膜病变时会有哪些症状?

作者:江西博爱眼科中心 点击量: 时间:2019-06-25 在线预约 | 点击咨询

糖尿病是一种常见的内分泌-代谢障碍性疾病。糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,它与肾病、神经障碍组成糖尿病的三大并发症。由于本病变而致失明者逐年增多,其原因可能为:(1)人们生活水平的提高和饮食结构的改变造成糖尿病患者增多;(2)治疗方面的进步与普及,使寿命延长,死亡率下降;(3)由于降糖药的应用而忽视饮食控制;(4)由于不合理治疗导致血糖迅速下降,加剧视网膜病变的恶化。

糖尿病患者当出现糖尿病性视网膜病变时会有哪些症状呢?

常见的是闪光感及视力减退。

造成闪光感的原因是由于视网膜水肿引起光的散射。

视力减退的原因较多,如黄斑水肿、视网膜缺血或渗出侵犯黄斑中心凹、玻璃体出血、增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离等。

值得指出的是:黄斑以外的大片毛细血管无灌注并不引起自觉症状。所以很多患者当出现症状才就诊时,往往眼底病变已到晚期,将较好的治疗时机延误。

糖尿病性视网膜病变的主要临床病理过程为微血管瘤形成、视网膜毛细血管和小动脉闭锁、新生血管和纤维组织增殖、玻璃体内纤维血管组织收缩及并发性视网膜脱离。

微血管瘤是眼底镜下最早可见的糖尿病性视网膜病变,表现为边界清楚的红或暗红的斑点。眼底荧光造影出现微血管瘤常比眼底镜下的数目多,小的微血管瘤,眼底镜下难以发现,而眼底荧光造影可以发现。

 

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