什么是正常眼压性青光眼?

作者:江西博爱眼科中心 点击量: 时间:2019-06-17 在线预约 | 点击咨询

青光眼的常见表现就是眼压升高,但是有的人即使眼压正常也有可能会有患上青光眼的可能。目前,我们将眼压正常的青光眼称作正常眼压性青光眼,下面青光眼科主任为您详细介绍。

正常眼压性青光眼,又称低眼压性青光眼,是具有典型的青光眼性视乳头损害和视野缺损,房角开放,而眼压始终在统计学正常范围内的一种青光眼。低眼压性青光眼多见于40岁以上者,女性多于男性,单眼或双眼发病。

正常眼压性青光眼多无自觉症状,晚期当视野呈管状时,可出现行动不便和夜盲等症状。且它的致病因素复杂,目前尚不了解其确切病因,可能是由于视乳头的组织结构差异,对眼压或缺血特别敏感而容易造成视乳头损害及相应的视野缺损。

正常眼压性青光眼是青光眼的少见类型,诊断需要慎重。首先要确定患者是否有真正正常眼压,而没有高眼压,有的患者昼夜眼压波动较大,夜间出现眼压升高,白天捕捉不到;有的患者角膜较薄眼压测量值低于实际值,造成误诊。其次要判断在正常眼压情况下是否有持续的视神经损伤和视野损伤,既往低血压史(如急性失血、冠状动脉搭桥手术、心律失常)或既往青光眼(激素性、外伤性)发作后静止也可以表现为类似的视神经改变,但在正常眼压下损伤不再进展。

同其他类型的一样,正常眼压性青光眼的治疗目标是阻止视神经损害、避免治疗副作用、改善或维持患者的视觉健康。有效的方法仍是降眼压治疗。降眼压治疗的方法包括药物治疗、激光治疗和,治疗方法的选择要根据每个患者的特点和病情提供个体化治疗方案。通常先通过药物治疗。同时还应该治疗全身性有关疾病,如心血管疾病,贫血或其他方面的异常,低血压等,药物提高视乳头血管的灌注压和改善视神经营养。
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